تبليغاتX
انجمن حمایت از بیماران تالاسمی زاهدان - از تالاسمی چه میدانید ( ادامه ) !!!

انجمن حمایت از بیماران تالاسمی زاهدان

از تالاسمی چه میدانید ( ادامه ) !!!



دوستان در ابتدا میخواهم به موارد درمانی و داروهایی که یک بیمار مبتلا به تالاسمی نوع شدید ( Majore Beta Thalassaemi ) بپردازم .

توجه داشته باشید که بحث مربوط به مبتلایان به تالاسمیهای نوع خفیف ( Minor Beta Thalassaemia ) و نوع بینابینی ( Intermedia Beta Thalassaemia ) تمام شده و از این به بعد فقط به موارد مربوط به بیماران مبتلا به تالاسمی نوع شدید خواهیم پرداخت .

بسیار خوب شروع میکنیم .

موارد درمانی و دارویی مورد استفاده یک بیمار تالاسمی که بترتیب اولویت ( داروهای اصلی و فرعی ) در استفاده ذکر خاهد شد بقرار زیر است .

موارد درمانی پایه :
  1. تزریق مکرر خون ( چه خون کامل و چه شسته شده ( توضیح خواهم داد )) .
  2. ویزیتهای مکرر پزشکان و مراقبتهای پزشکی و برسیهای کامل که میبایت دست کم هر ششماه حتما" صورت پذیرد شامل ( قلب , کبد , چشم , گوش و حلق و بینی , ریه , تراکم استخوان , کلیه ها , معده , و .... )
داروهای اصلی :
  1. مصرف مداوم داروی تزریقی ضد آهن خون با نام دارویی دسفرال و نام تجاری ( Deferoxamin ) که جهت دفع بار آهن اضافه بدن مورد استفاده است . این دارو در حال حاضر رایگان است اما تزریق آن به تجهیزاتی تقریبا" تخصصی ( چون مورد استفاده عموم نیست ) نیاز دارد که در قسمت تجهیزات درمانی خاهد آمد .
داروهای جانبی معمول :
  1. مصرف مداوم داروی خوراکی قرصی بنام فولاسید و یا به نامی فولیک اسید و با نام تجاری ( Acide Folic ) که جهت عمر بیشتر گلوبولهای قرمز تزریق شده میباشد .
داروهای نیمه تخصصی :
  1. مصرف مداوم داروی خوراکی کلسیم که به دو نوع کلسیم کربات و یا کلسیم د ( Carbunat Calcium & Cacium With Vitamin D ) میباشد ( که در توضیح در مورد دو نوع آن و موارد مصرف را در پست بعدی شرح خواهم داد ) که مورد استفاده آن در جهت درمان عوارض کمبود کلسیم و بالا نگاه داشتن سطح کلسیم در خون است .
  2. مصرف مداوم داروی خوراکی روکالترول ( Rocaltrol ) که این دارو ویتامین د فعال میباشد و همراه با کلسیم کربنات مصرف میگردد و مورد استفاده آن در جهت درمان عوارض کمبود کلسیم و بالا نگاه داشتن سطح کلسیم در خون است .
  3. مصرف مداوم داروی خوراکی خوراکی پنیسیلین وی ( Penicline V ) با دوز 500 که بصورت روزانه مصرف میگردد و یا داروی تزریقی پنادور با نام تجاری ( Penador 12,000,000 ) که این دارو نیز از خانواده پنیسیلین میباشد و با دوز 12,000,000 بصورت ماهیانه مصرف میگردد ( البته یکی از این دو نوع پنیسلین استفاده میشود نه هر دو آن ) که بیمارانی این دارو را مورد استفاده قرار میدهند که فاقد طحال میباشند ( شرح آن را در پست بعدی شرح خواهم داد ) .
  4. مصرف مداوم داروهای خوراکی هورمونی ( مانند تستوسترون ( هورمون مردانه ) و پروژسترون ( هورمون زنانه ) که فقط در مواردی که پزشک تشخیص میدهد و مورد استفاده میگیرد ( توجه دارید که تجویز و مصرف تمام داروها حتما" باید زیرنظر پزشک متحصص و با نظر او تجویز گردد ) که این داروها معمولا" جهت جایگزینی هورمونی بیماران و در بیماران تالاسمی ( نه فقط ) جهت پیشگیری از عوارض پوکی استخوان صورت میپذیرد .
داروهای تخصصی :
  1. مصرف مداوم داروهای خوراکی آسپرین با نام تجاری ( A.S.A ) و دیپریدآمول با نام تجاری ( Dipyridamole ) که جهت پیشگیری از غلظت خون و عوارض پلاکت بالا و فقط در مواردی که پزشک تشخیص میدهد و مورد استفاده میگیرد که در مرحله اول اگر پلاکت در سطح خیلی بالایی نباشد از آسپیرین و در موارد خاص از دیپرید آمول استفاده میشود .
  2. مصرف مداوم داروی خوراکی پروپرانولول با نام تجاری ( Propranolol ) فقط در مواردی که پزشک تشخیص میدهد و جهت تنظیم ضربان قلب مورد استفاده میگیرد .
  3. مصرف مداوم داروی خوراکی گلیبنکلامید با نام تجاری ( Glibenclamide ) که فقط در مواردی که پزشک تشخیص میدهد و جهت تنظیم قند خون و پیشگیری از بروز دیابت نوع یک ( Tipe I ) و جهت بیماران مبتلا به دیایت نوع دو ( Tipe II ) مورد استفاده میگیرد .
داروهای فوق تخصصی در صورت ابتلا به بیماری :
  1. ( دیابت نوع یک ) مصرف مداوم داروی تزریقی انسولین ( Insuline ) که در دو نوع ( MPH وRigulare ) تهیه و فقط در مواردی که پزشک تشخیص میدهد و جهت تنظیم قند خون و پیشگیری از بروز عوارض دیابت نوع یک ( Tipe I ) و جهت بیماران مبتلا به دیایت نوع یک ( TipeII ) مورد استفاده میگیرد .
  2. ( هپاتیتت سی و یا بی ( C Or B Hipatites )) مصرف مداوم داروی تزریقی اینتر فرون آلفا با نام تجاری ( Alfa Interferon ) که در دو نوع دوبی فرون آلفا با نام تجاری ( B 2 Ferone Alfa ) و پگ اینترفرون با نام تجاری ( Peg Inter feron ) با دوز 3,000,000 تهیه و فقط با تشخیص و زیر نظر پزشک فوق تخصص گوارش و کبد و جهت مبارزه با این بیماری مهلک مورد استفاده قرار میگیرد . لازم به ذکر است که داروی اولی ( دوبی فرون آلفا ) بسورت رایگان و در دسترس بیماران محترم کمپول قرار دارد و بصورت هر شب ( البته در موارد پیشرفته و حاد ) و در موارد عادی بصورت یک شب در میان تزریق میگردد و نوع دوم دارو ( پگ اینترفرون ) به مبلغ 2200,000 تا 2500,000 ریال متغیر است و در دسترس بیماران پولدار عزیز و از ما بهتران قرار دارد که در خارج از کشور تهیه میشد اما جدیدا" نوید تولید و ارایه آن در داخل کشور نیز از طرف مسولین محترم وزارت بهداشت داده شده این دارو هفته ای یکبار مورد مصرف قرار میگیرد و اثر آن چند برابر بیشتر از داروی اولیست .
  3. ( هپاتیتت سی و یا بی ( C Or B Hipatites )) مصرف مداوم داروی ریباویرین با نام تجاری ( Ribacip ) با دوز 200 میلیگرمی و فقط با تشخیص و زیر نظر پزشک فوق تخصص گوارش و کبد و در مواردی که مبارزه با بیماری با اینترفرون تنها جواب لازم را ندهد و جهت مبارزه با این بیماری مهلک مورد استفاده قرار میگیرد . دوستان توجه نمایید که که نوع اول بیماری ( هپاتیت بی ) از طریق آب , ظرف غزا , تماس جنسی , تزریق خون و فرآورده های آلوده به این ویروس و .... قابل انتقال است اما نوع دوم بیماری ( هپاتیت سی ) فقط و فقط با انتقال خون و فرآورده های خونی آلوده قابل انتقال است .

 



برگرفته شده از سایت  www.phalls.com  درج پست مهدی شهنوازی

+ نوشته شده در  چهارشنبه 1386/05/10ساعت 9:50  توسط مسئول: وحید شهنوازی   |